帯広市議会 2023-11-29 01月12日－01号
◎斎藤浩史健康推進課長補佐 インフルエンザとの同時流行に備えまして、国の基本的な考え方を踏まえて北海道では、外来医療体制整備計画を作成し、道内における最大の患者数、こちらのほうを想定した体制整備を行っているところです。この計画に基づきまして日々の対応におきましては、地元の医師会、医療機関がそれぞれ連携を行いながら、医療が必要な方に適切な医療が提供されるように努力されているところであります。
◎斎藤浩史健康推進課長補佐 インフルエンザとの同時流行に備えまして、国の基本的な考え方を踏まえて北海道では、外来医療体制整備計画を作成し、道内における最大の患者数、こちらのほうを想定した体制整備を行っているところです。この計画に基づきまして日々の対応におきましては、地元の医師会、医療機関がそれぞれ連携を行いながら、医療が必要な方に適切な医療が提供されるように努力されているところであります。
出産・子育て応援給付金に関し、給付要件とスケジュール及び転入者など多様なケースへの対応の考え方、国や北海道等への連携によるシステム構築の考え、伴走型相談支援の充実に向けた体制整備の考え方など。このほか、電気料金値上げに対する支援に児童保育センターを加える考えなど。 次に、衛生費関係では、休日夜間急病センターの利用者減少に伴う指定管理者支援の考え方など。
このため、今年度からスタートしました重層的支援体制整備事業など、これも含めまして全庁的な連携を図り、できるだけ早期に支援体制の構築と充実を進めてまいります。 ○議長（中川明雄） 高花議員。 ◆高花えいこ議員 視察させていただいた岐阜市では、パイプ役となるコーディネーターを配置しておりました。そして、子どもの幸せに生きる権利を守るために、ヤングケアラー支援体制強化事業が２つありました。
そこで、１２月の１０日に閉会となった国の第２１０回臨時国会の中で、子育て支援で、切れ目のない伴走型支援を自治体が行われるように、国が財政面を含めた体制整備を後押しするべきではないかという国会の中での質疑、議論がされていました。
１点目が学校教育における子供の心のサポートについて、２点目が重層的支援体制整備事業について、３点目はコロナ禍における市民生活、地域経済の現状について、３日目ということもあり重複するところについてはお許しをいただきながら、順次質問いたします。よろしくお願いいたします。 まず、１点目の学校教育における子供の心のサポートについてお伺いさせていただきます。
さらに今後は状況を見ながら体制整備をしていっていただくとのお考えもうかがいましたので、ぜひ進めていただきたいと思います。 最後に、補聴器購入の助成について伺います。 この件については、同僚議員が質問していた経緯もありますが、最近、私のところにも声が寄せられています。
事業実績といたしましては、令和３年度におきましては、新たに９校に学校運営協議会を設置したことにより、全小中学校へのコミュニティ・スクール導入を完了したところであり、各中学校区においては、同じ校区の小学校と９年間で目指す子ども像についての共通理解を深めるとともに、義務教育９年間を見通した教育活動の実施や中学校区内の学校運営協議会による連携会議等の体制整備が進められたところであります。
生活支援体制整備事業費は、社会福祉協議会に委託し、地域住民の支え合いに係る体制整備を進めております。 ５款１項公債費、１目利子は、一時借入金に対する利子であります。 １８３ページ、１８４ページをお開き願います。 ６款諸支出金、１項償還金、１目国庫支出金等還付金は、令和２年度の地域支援事業及び介護給付費に対する国及び道支払基金への精算還付金と、第１号被保険者の介護保険料還付金であります。
このたびの補正予算は、歳出では新型コロナウイルスワクチン接種について、オミクロン株対応ワクチンの接種開始に向けた体制整備を早急に進める必要があることから、所要の経費を計上するものでございます。 一方、歳入につきましては、歳出補正に関わる特定財源の補正をお願いするものでございます。 以下、予算の内容について御説明いたします。
本案は、新型コロナワクチンのオミクロン株対応型接種に向けた体制整備及び接種の実施に係る経費を追加し、その財源として国庫負担金及び補助金を追加するものであります。 よろしく御審議賜りますようお願いいたします。 ○有城正憲議長 これから大綱質疑を行います。 〔「なし」と呼ぶ者あり〕 ○有城正憲議長 別になければ、大綱質疑を終わります。 ここでお諮りいたします。
本案は、新型コロナワクチンのオミクロン株対応型接種に向けた体制整備及び接種の実施に係る経費を追加し、その財源として国庫負担金及び補助金を追加するものであります。 よろしく御審議賜りますようお願いいたします。 ○有城正憲議長 これから大綱質疑を行います。 〔「なし」と呼ぶ者あり〕 ○有城正憲議長 別になければ、大綱質疑を終わります。 ここでお諮りいたします。
先ほど増やせないかというご質問だったのですけれども、実はコロナの発熱外来、２類相当の外来というのは許認可の必要なことでございますので、例えば施設や体制整備というものがありますので、市のほうであしたからここを増やしていただけませんか、お願いできませんか、はい、分かりましたというようなことになるものではございませんので、一定程度の要件が満たさなければいけないということでございます。
やはり、訪問看護は、人材の確保というのが非常に大きな課題となっておりますし、今後もそれが顕著になっていくものと考えているところでありますが、訪問看護に関しましては、広域的な視点というものを持ちながら、その持続可能な体制整備というものを考えていかなければいけないと認識しております。 私からは、以上です。 ○議長（花田和彦） ８番天野真樹委員。
現時点では帯広市では実施が難しいというお答えでありますけれども、そうした体制整備のために、さらに部局横断的なことを行うためにも、歯科口腔保健推進体制強化事業に専門職を入れたらいかがかなと思うわけです。
現時点では帯広市では実施が難しいというお答えでありますけれども、そうした体制整備のために、さらに部局横断的なことを行うためにも、歯科口腔保健推進体制強化事業に専門職を入れたらいかがかなと思うわけです。
引き続き、体制整備等に向けた課題を整理しつつ、弱視等を見逃すことのないよう、屈折検査の導入も含め、より精度の高い検査の実施に向けて検討してまいりたいと考えております。 以上であります。 ○有城正憲議長 今野議員。 ◆１２番（今野祐子議員） 分かりました。ぜひ屈折検査の導入をお願いし、私の全ての質問を終わります。ありがとうございました。 ○有城正憲議長 以上で今野祐子議員の発言は終わりました。
引き続き、体制整備等に向けた課題を整理しつつ、弱視等を見逃すことのないよう、屈折検査の導入も含め、より精度の高い検査の実施に向けて検討してまいりたいと考えております。 以上であります。 ○有城正憲議長 今野議員。 ◆１２番（今野祐子議員） 分かりました。ぜひ屈折検査の導入をお願いし、私の全ての質問を終わります。ありがとうございました。 ○有城正憲議長 以上で今野祐子議員の発言は終わりました。
市といたしましては、国から示されております５歳から11歳の３回目接種やオミクロン株対応のワクチン接種に向け、国の動向を引き続き注視し、速やかに接種が開始できるよう、医師会、医療機関等と連携しながら体制整備を行ってまいります。 以上であります。 ○有城正憲議長 稲葉典昭議員。
市といたしましては、国から示されております５歳から11歳の３回目接種やオミクロン株対応のワクチン接種に向け、国の動向を引き続き注視し、速やかに接種が開始できるよう、医師会、医療機関等と連携しながら体制整備を行ってまいります。 以上であります。 ○有城正憲議長 稲葉典昭議員。
今後も保健所と連携しながら、感染状況に応じた体制整備に取り組んでまいります。 次に、経済対策についてお答えいたします。 長引く感染症の拡大や物価高騰の影響などにより市民や事業者などから様々な要望が寄せられています。